갑상선기능저하증이란 갑상선에서 체내에 필요한 갑상선 호르몬을 충분하게 한만들지 못해 체내에 갑상선 호르몬 농도가 결핍된 상태의 질병입니다. 소아의 경우 갑상선이 태아 상태일때 제대로 만들어지지 못했거나, 갑상샘호르몬 합성과정에 문제가 있는 경우가 흔합니다. 청소년과 성인의 경우에는 갑상선 자체에서 갑상선 호르몬의 생산이 줄어드는 경우가 일반적입니다.
갑상선은 에너지를 만드는 호르몬이 나오는 기관이며, 음식을 섭취하고 갑상선 호르몬에 의해 에너지로 전환이 되게 되므로 갑상선 호르몬이 부족해지면 에너지 대사가 부족하게 됩니다.
갑상선 자체에 문제가 생겨 발생하는 갑상선기능저하증을 1차성 기능저하증이라 하며, 갑상선 호르몬의 생성과 분비를 자극하는 뇌하수체의 갑성선호르몬이 감소되는 경우를 2차성 갑상선기능저하증이라 부릅니다.
갑상선기능저하증 원인
1. 임신과 출산
여성의 경우 임신과 출산의 과정을 통해 갑상선기능 저하증이 발생하는 경우가 많습니다.
2. 방사선 치료
갑상선은 방사선에 취약하여 방사선 치료로 인한 갑상선기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
3. 콜레스테롤과 중성지방
갑상선에 혈관이 좁아져 피의 공급량이 감소하게되면서 갑상선 세포 기능이 떨어져 호르몬을 적게 만들기도 합니다.
혈관이 좁아져 혈액 공급량이 감소하게 되는것을 동맥경화증이라고 하는데, 동맥경화증을 유발시키는 성분이 콜레스테롤과 중성지방입니다.
4. 요오드 섭취부족
요오드 섭취가 부족해지면 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으며, 우리나라 국민의 경우 인구의 절반이상이 요오드를 과다섭취한다고 합니다.
5. 갑상선 염증
갑상선기능저하증의 가장 대표적인 원인이 하시모토 갑상선염입니다. 갑상선의 염증으로 인해 호르몬을 만드는 세포의 파괴로 호르몬 생성량이 감소하게되어 감상선기능저하증이 나타나게 됩니다.
갑상선기능저하증 증상
감상선기능저하증의 증상들은 다른 질환의 증상과 뚜렷히 구별되지 않고 증세도 다양하여 증세만으로 갑상선기능저하증을 파악하기 어려우며, 오랜시간에 걸쳐 서서히 진행되기 때문에 자각하기가 힘든경우가 많다고 합니다.
1. 피로감
2. 붓거나 체중 증가
3. 수족냉증
4. 목주위가 부어보이고 말이 느려짐
5. 추위를 많이 타게되고, 땀이 잘 나지 않음
6. 위장관 운동능력 저하로 소화가 잘되지 않고 변비증세가 나타남
갑상선기능저하증 진단
갑상선기능저하증 증세가 있는 경우 혈중 갑상선호르몬 농도와 갑상선자극호르몬 농도를 측정하여 진단을 합니다.
원인을 파악하기 위해 갑상선 자가항체 검사를 실시하여 자가면역성 갑상선염과 하시모토 갑상선염의 여부를 확인합니다.
갑상선기능저하증 임신
갑상선호르몬제를 복용하는 중에 임신이 가능하고, 임신중에도 복용이 가능하다고 합니다.
임신중에는 호르몬 필요량이 증가하게 되므로 용량의 조절이 필요합니다.
갑상선기능저하증 치료방법
1. 갑상선 호르몬제 복용
갑상선 호르몬을 보충하여 갑산성 기능과 전신 대사작용을 회복시키고 유지시키기 위해 갑상선 호르몬제 복용이 필요합니다. 일부 기능의 회복으로 호르몬제를 중단하는 경우도 있지만, 대부분의 경우는 평생 복용을 한다고 합니다.
갑상선 호르몬제는 치료제는 아니며, 갑상선의 기능만 원래 상태로 만들어주며, 약을 먹으며 조절해야 한다고 합니다.
갑상선 호르몬제는 체내 흡수가 잘되지 않기 때문에 공복상태에서 복용해야 하며, 흡수하는데 1시간 정도의 시간이 소요되므로 복용후 1시간 이후 식사를 해야 한다고 합니다.
갑상선기능저하증의 경우에는 T3, T4 갑상선호르몬 수치가 많이 떨어지는 상태이며, 갑상선 자극호르몬인 TSH의 분비를 증가시켜야 합니다. TSH 수치가 10이상이 되는 경우에는 반드시 갑상선 호르몬제를 복용해야 합니다.
TSH 수치와 더불어 몸의 증상을 살펴 호르몬제 복용 여부를 판단해야 한다고 합니다.
갑상선에 좋은 음식
호르몬제를 적정량을 복용하는 경우에는 요오드 성분의 음식 섭취에 제한이 필요없다고 합니다.
베타카로틴이 많은 양배추나, 항산화 성분이 풍부한 베리류, 토마토, 셀레늄 성분이 많이 함유되어 있는 아몬드 등의 견과류, 굴 등을 섭취하면 도움이 된다고 합니다.
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